Версия для слабовидящих
ХОЛТЕР или Холтеровское мониторирование ЭКГ – данный метод позволяет производить непрерывную запись электрокардиограммы в течение суток. Специальный медицинский прибор прикрепляется на теле пациента, он не препятствует его повседневной активности. После того, как полученная запись суточной ЭКГ будет обработана на компьютере, врачом выдается заключение о функционировании сердца на протяжении всего периода исследования. Название методика получила по фамилии впервые применившего ее ученого.
Преимущества и цели ХОЛТЕРа
Дело в том, что некоторые из проблем с сердцем имеют непостоянный характер, они проявляются ситуационно, например, при волнении, физической нагрузке, во время сна, при приеме пищи, а иногда и вовсе независимо от какого-либо фактора. Из этого мы понимаем, что обычная ЭКГ (электрокардиография) при визите к врачу может не зафиксировать данные патологии. Тогда на помощь приходит ХОЛТЕР ЭКГ ЭКГ.
Холтеровское мониторирование назначается:
- Для обнаружения и записи нарушений сердечного ритма (т.е. аритмии) и блокад (проводимости), носящих периодический характер;
- Для доказательства наличия у больного ишемии сердечной мышцы (включая бессимптомную, когда отсутствуют боли в груди);
- Для исключения или подтверждения связи жалоб больного на головокружения, болевые ощущения в груди или потерю сознания, - с сердечными патологиями;
- Для проверки эффективности назначенной терапии, при лечении стенокардии или аритмии;
- Для контроля работы электрокардиостимуляторов.
Противопоказания к проведению Холтер мониторирования
Ограничений к проведению Холтеровского исследования, кроме острого воспалительного заболевания кожи в области грудной клетки, нет.
Подготовка к исследованию
Одним из важных пунктов в подготовке является рекомендация мужчинам сбрить на груди волосы, так как они мешают качественной записи электрокардиограммы, а также это избавит вас от болезненного снятия электродов после процедуры. Собираясь на исследование, пациенту необходимо надеть майку, а поверх – более свободную одежду, помогающую скрыть ЭКГ-прибор. Пока ведется исследование принимать ванну или душ нельзя.
Как проходит исследование
Специалист прикрепляет одноразовые круглые электроды на поверхность грудной клетки. Прикрепленные электроды тонкими проводами соединяются с небольшим прибором – регистратором, который, вешается на пояс пациенту (либо на шею). Запись ЭКГ начинается после включения регистратора. Далее пациент ведет обычный для себя образ жизни. Проходящему мониторинг необходимо вести дневник, где отмечаются моменты двигательной активности, эмоционального напряжения, сна, приема лекарственных препаратов и пищи. Также записываются в дневник какие-либо жалобы (одышка, боли в груди, головокружение, неритмичное сердцебиение и пр.). Чтобы провести оценку переносимости сердцем физнагрузок, врач иногда рекомендует в течение суток несколько раз выполнить подъем по лестнице, записав время начала этого подъема и описав свои ощущения в процессе и после нагрузки.
Отметим отдельно, что пока ведется исследование нельзя спать на животе. При отклеивании какого-либо электрода, следует прикрепить его обратно, в противном случае, пострадает качество записи или она остановится. На следующий день специалист снимает монитор и пациенту сообщают, когда будет готова расшифровка исследования, далее запись анализируется врачом. Важно помнить, что в процессе исследования нельзя проходить такие процедуры, как рентгенография или магнитно-резонансная томография, а также проходить через металлоискатели, рекомендовано также ограничить пользование мобильным телефоном.
Благодаря холтеровскому мониторированию ЭКГ кардиолог сможет детально разобрать сердечную патологию пациента и назначить ему адекватное лечение.
